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                          【健康報】張運院士:幹預斑塊對心脑血管病的防治意义重大

                          2019-07-01 09:53:00 來源:健康報
                          閱讀量:145

                            “我曾經在三萬多例動脈硬化患者中進行調查,結果發現硬化斑塊每導致血管內膜厚度增加一個毫米,心肌梗死的發生率就增長15%。可見早期幹預動脈硬化、抑制斑塊形成、縮小斑塊,對于心腦血管病的防治意義重大。”6月28日,在由中華中醫藥學會主辦,河南省中醫藥學會絡病專業委員會等承辦的慢病(絡病)防治中國行暨脈絡學說指導心腦血管病高峰論壇上,中國工程院院士、山東大學齊魯醫院張運教授如是說。

                           

                            目前,我國心腦血管病的發病率和死亡率均處于上升階段,給社會和家庭造成沈重的負擔。大多數心腦血管疾病都是從高血壓、高血脂、高血糖引發動脈硬化斑塊形成開始,進而導致冠心病、心肌梗死、腦梗死、心律失常、心力衰竭等,這個環環相扣、一連串發生的病理過程,被醫學界叫做“心血管事件鏈”。

                           

                            當日,來自全國各地的350多名醫學精英親臨活動現場;同時,活動承辦方在河南省設80多個分會場,近1000人通過視頻直播形式聆聽了專家們的專題報告。會上,專家們呼籲,對心腦血管病的預防應該從“心血管事件鏈”的起始環節入手,也就是幹預動脈硬化斑塊。

                            在活動的學術環節中,張運院士介紹了由他領銜的“應用通心絡幹預頸動脈斑塊的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究”。該研究結論表明,應用通心絡治療可延緩頸動脈平均內中膜厚度、斑塊面積和血管重構指數的進展,從而截斷血管事件鏈的初始環節,有效減少心絞痛、心肌梗死、腦梗死等心腦血管事件的發生,且安全性良好。

                           

                            怎樣才气知道自己的血管內有沒有斑塊呢?“頸動脈是反映人體血管健康的窗口,位置表淺且固定,檢測正確性高。現在體檢查頸動脈超聲價值非常大,如果頸動脈出現硬化斑塊、管腔變窄等病變,就意味著其他位置的血管也已經發生了同樣的病變,使心腦血管病發生風險增加。”張運院士介紹說,早期幹預動脈硬化、抑制斑塊形成、縮小斑塊,對于心腦血管病的防治意義重大。

                            早在2009年,國際權威醫學雜志《美國生理學雜志》就發表了一篇關于通心絡穩定斑塊的基礎研究論文,論文指出通心絡可減低血脂水平並抑制系統性炎症,增加血管動脈粥樣硬化斑塊的穩定性,防止其破裂。

                            會上,來自江蘇省人民醫院的李新立教授介紹了通絡中藥芪苈強心膠囊對慢性心衰的治療作用。慢性心衰是位于血管事件鏈末期的一個環節,是冠心病、風心病、高心病等各種心血管疾病的終末階段,其突出表現是心慌、氣喘、夜睡不能平臥、下肢浮腫。李新立指出,芪苈強心膠囊改善心衰患者臨床療效替代終點和心功能的療效同樣得到了循證醫學研究的證實,因此被《中國心力衰竭診斷和治療指南2018》建議臨床推薦應用。


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